1. 白细胞增多(高于 10.0× 9/L) 10 :病理性(细菌性感染/恶性肿瘤/急性创伤、溶血、中 毒)主要见于各种细菌感染(尤其是金葡菌、肺炎链球菌等化脓菌感染) 、慢性白血病 (多数白血病患者白细胞增多白细胞,但也有少数出现白细胞减少) 、恶性肿瘤(生成更多白 细胞,但其他血细胞一般减少) 、急性创伤(严重组织损伤、心肌梗死、血管栓塞) 、急 性溶血、 尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。 2. 只要出现白血病既可以选择白细胞增多也可以选择白细胞减少。 3. 白细胞减少 (低于 4.0× 9/L) 10 (1) 疾病引起 (病毒感染/脾亢) 主要见于病毒性感染 (流 行性感冒、麻疹、风疹、肝炎) 、脾功能亢进、再生障碍性贫血(全血减少) 、粒细胞缺 乏症(粒细胞占白细胞总数的 50%-70%) 、白血病、自身免疫性疾病等。 (2)特殊细菌 性感染和寄生虫感染引起:特殊细菌感染——伤寒、副伤寒、结核分枝杆菌感染、布氏 杆菌感染寄生虫感染——疟疾。 (3)用药引起(抗生素、抗炎、抗甲状腺)部分抗生素 (尤其是磺胺药) 、解热镇痛抗炎药、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药(具有细胞毒作用,杀 伤肿瘤细胞的同时,杀伤正常细胞)等。

(4)其他因素引起放射线、化学品(苯及其衍 生物)等的影响 4. ▲总结: (务必牢记) 白细胞增多——主见于细菌性感染(尤其是化脓性感染) ,也见于恶性肿瘤、 急性 创伤、 急性溶血、 糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、有机磷农药中毒、催眠药中毒等急性 中毒等。 (其他:白血病、新生儿及婴儿常识可判断) 白细胞减少——主见于病毒性感染、脾功能亢进、也见于特殊细菌感染(伤寒、副 伤寒、结合分枝杆菌、布氏杆菌) 、寄生虫感染(疟疾) ;三抗药物(抗生素、抗炎、抗 甲状腺)也可引起减少。 (其他:再障、粒细胞缺乏症、白血病、自身免疫性疾病、抗 肿瘤药、放射线可常识判断) 5. 中性粒细胞增多(>70%)中性粒细胞 0.50~0.70(50%-70%) (包括中性分叶核粒细胞 和中性杆状核粒细胞,二者比例约为 13:1)淋巴细胞 0.20~0.40(20%~40%)轻度 感染白细胞和中性粒细胞百分率可增多;中度感染可>10.0× 9 /L,重度感染可> 10 9 20.0× /L白细胞,并伴明显的核左移(杆状核粒细胞的比例增多,分叶核粒细胞的比例减 10 少) 。总结: (务必牢记) :与白细胞总数增多一致,特别知识点的记忆——早期铅、汞 中毒中性粒细胞增多,中、后期减少。 6. 中性粒细胞减少(