男性不育症是指夫妇同居一年以上且未采取避孕措施,因男性原因导致女方无法怀孕。该病症通常分为原发性不育和继发性不育:原发性不育指男性从未使任何女子受孕;继发性不育则指男性曾使女子受孕,而后出现生育困难。
男性不育症患者的妻子需要进行检查。原因有二:其一,约有20%-30%的不孕不育夫妇存在双方共同因素;其二,选择治疗方案时往往需要结合妻子的状况进行综合判断。
男性不育通常需要进行哪些检查?
通常需要进行男性生殖器官体格检查和精液常规化验(包括精子运动学和精子形态学检查)。部分患者还需要进行生殖器超声检查、支原体、衣原体检测、内分泌激素化验以及染色体检查等。
引起男性不育最常见的因素有哪些?
许多因素都可能导致男性不育。最常见的因素包括以下几种:
(1)接触有毒有害物质,如油漆、染料、毒品、石油以及电磁辐射等;
(2)环境温度过高:超过37℃的环境对睾丸的生精功能有明显影响;
(3)生活方式因素,如吸烟、酗酒、桑拿浴、穿紧身裤以及性生活过频等;
(4)某些疾病,例如附睾炎、睾丸炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎,阳痿、不射精、逆行射精,隐睾、睾丸发育不良、输精管阻塞、精索静脉曲张,以及一些内分泌疾病、遗传学疾病、免疫学疾病等;
(5)某些药物,如麻醉药、镇静药以及激素类药物等。
化验精液常规需要注意哪些问题?
一是要关注禁欲时间。通常要求从最后一次排精(包括性生活、手淫和遗精)到化验的时间超过48小时,但不要超过7天。
二是要避免在疲劳时进行化验。如果化验前一天上夜班或乘坐长途车,常会对精子活动率和活力产生一定影响。
三是要避免在生病期间化验。许多疾病,如感冒、腹泻等,可能对化验结果产生影响。
四是要注意取精方式。最好采用手淫方式取精,避免使用避孕套取精或性交中断法取精。一般避孕套常含有杀精剂,会严重影响精子活动率和活力的检测。性交中断法有时可能将最前面的一部分精液射入阴道,而最前面的精液通常精子密度很高,流失这部分精液会影响精子密度。
五是要关注精液量。如果准备化验的精液量明显少于平时性生活或手淫的射精量,这常常是因紧张或不适应医院环境导致射精不充分所致。这样的精液无法准确反映患者实际精液质量。