非妊娠期，急性子宫内膜炎临床表现并不是十分严重。常见的症状为下腹痛和白带增多，疼痛一般不严重，可以忍受，偶尔有像双侧腹股沟区放散的情况。白带一般呈水样，黄白色，脓性或者脓血性。如果有厌氧菌感染，白带有恶臭味。妇科检查时子宫有轻压痛，但子宫大小一般是正常的。发生在产后，剖宫产后或者流产后的急性子宫内膜炎，轻者仅为腹痛和恶露增加，有臭味，淋漓不尽，严重者可以出现高热子宫内膜厚度，下腹部的剧痛，恶露多而且臭。子宫轻度增大，有明显压痛。慢性子宫内膜炎常有不规则的阴道流血，或者是月经不规律，有轻度的下腹痛以及白带增加。妇科检查的时候子宫轻微增大，有时会有触痛。在进行子宫内膜炎的检查时子宫内膜厚度，首先用窥器检查，窥器打开阴道，采取宫腔排出液，送细菌培养，以及药敏试验，同时涂片来做常规的检验。当窥器检查的时候，可以看到子宫口有大量的脓性或者是血性有臭味的分泌物流出。双合诊时子宫有举痛，宫体因为充血水肿而胀大，压痛明显。另外通过血常规的化验检查，大多数病人会有白细胞总数和中性白细胞计数增多的现象。此外，通过诊断性刮宫，可以明确发病原因以及排除恶性病变。但是在术前应该控制炎症三天，术后继续给予抗生素。术中操作应轻柔。因为感染的宫壁很脆弱，容易导致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎。由于内膜很薄，刮取时更应该注意。流产后子宫内膜炎，还会有残留胚胎组织，应该仔细全面地刮起，往往还可以同时起到治疗的作用。通过病理检查可以明确原因。因此总的来说，根据以上的症状、体征，结合诊刮病理的结果，排除子宫肿瘤以后，可以确诊子宫内膜炎。
