我是在南京东部战区总医院(西安门地铁站)超声诊断科找孟庆欣主任做的手术,关于挂号,近期去过的姐妹可以评论说一下,如果网上挂号找不到,可以直接去超声诊断科,问护士小姐姐孟主任在哪边,过去找他就好了。
关于你的囊肿能不能做手术这个还是要去现场给医生看过,听他的,一般情况没有粘连,没有间隔问题不大。
不要问我吃中药看中医的问题了巧克力囊肿,因为在自己身上没效果,所以不清楚不了解也不推荐。
术后我一直在连续服用优思明,一开始突破性出血会比较害怕,但是后来发现对身体也没什么伤害。突破性出血比较多的时候会停7天接着吃(其实可以不用停,停7天让姨妈来一次就是心理安慰),目前没有任何不良反应,并且感觉自己皮肤变好了且不痛经了。
2020.5.26
复查
做完手术将近一年了,去中大医院做了b超复查
一年后的对比


穿刺的左侧囊肿完全消失
左侧:2.7*2.0变为2.5*1.8
右侧:2.0*1.7变为1.2*0.9
还有一个息肉, 0.78*0.73变为 0.5
另外,现在不痛经了,喜大普奔
2020.12.17复查
上次的息肉消失了,其他基本没变,做b超的时候医生说囊肿已经很小了,几乎看不到了,开心
南京,研究生在读,发现巧囊到目前20个月,痊愈 。现在回过头看,觉得巧囊就是一个超级小病哇,感谢发达的现代医学,不过回想这两年,感觉自己经历了很多,一开始惊慌无助害怕,不知道偷偷在被窝里哭了几次,中间也差点做腹腔镜,吃过半年中药,也做过艾灸针灸,看过了南京所有大医院不下10个医生,现在我自认为找到了最好的治疗方法,最感谢的就是知乎 @蜜桃喵呜 ,感谢感谢感谢(❁´ω`❁),好人一生平安。关于什么是巧囊,基本治疗方法,还有许多病友的情况,都可以去看她的文章。所以现在感觉自己基本上痊愈了,也来记录一下这两年的心路历程。也想把这两年看病的经历分享出来,给南京的姐妹们一点参考。
先说一下,长时间痛经严重,别只是认为自己体寒气血不足什么乱七八糟去看中医,首先选择的,一定一定是去正规三甲医院做妇科检查,基本的就是b超,排除了病理性痛经也能安心,就算不痛不痒每年一次B超体检我认为也十分有必要。我不是黑中医,只是经历过以后个人认为中药的副作用很大,治疗效果很“玄”,病没好你会觉得没用,病好了你也不知道是不是中药的效果,而且作为学生,煎药热药夏天还要低温保存实在太麻烦了,药那么苦还没啥效果,所以坚决不想再吃中药了,不过去看的中医医生人实在很好,我吃中药的半年,虽然没啥用,但是每周看病心情还是不错的 。
坐标南京,17年12月发现左侧巧囊4.5㎝,19年5月老囊肿超过5㎝,左右两侧各发现一个新的3㎝左右的小囊肿,子宫内膜增厚疑似腺肌症,19年6月东部战区总医院穿刺手术,手术后自行吃口服避孕药优思明,到现在吃了两个月,恢复良好,右侧3㎝小囊肿已经消失,左侧3㎝的小囊肿缩小到2㎝左右。
发现
痛经很多年,大学四年都没有做过B超,读研的第一个学期,17年年底痛经实在受不了,校医院b超发现左侧4.5疑似巧囊(校医院的沙雕医生说不是巧囊,正常的不用担心。我要求转诊去大医院检查,拒绝开转诊单,,,开了中成药桂枝茯苓胶囊,现在想想真是醉了)高中同学的妈妈是医生,在她的建议下,去中大医院查了Ca125,Ca199。两个值都偏高,确认为巧囊,中大医院的医生态度 emmmm,说手术直径5厘米,定期复查,到了就来做手术。我当时还不太懂,内心一堆问题,蛤,手术???做啥手术?咋就要做手术了?我问能吃药不,医生说太大了不能,吃了也没用,我问能不能不做,医生说迟早都要做,有的人长得快有的人长得慢,不做就会破掉,内心又一次吓哭,蛤?破掉???我问破了怎么办,医生说破了就赶紧往医院送啊你说还能怎么办。。。总而言之感觉因为自己什么都不懂,被医生一顿怼给怼出来了,看医生不到5分钟,自己灰溜溜地离开,内心五味杂陈。(当然不是所有医生都这样,大概是快过年放假了,医生也很着急??)
恐惧
完了就是自己查资料,了解这个病是什么,其实了解的越多就越不害怕,但是当时心态依然很不好,脑袋里一直回响的就是我才22哇,为什么肚子里会有一个乒乓球,打针都害怕,为什么还要做手术,甚至对以后怀孕还有影响,我的天,怎么办。告诉父母以后他们也有点过度紧张了,接着寒假回家,去老家的医院做了很多检查,抱着早治疗早康复早日摆脱痛经的想法,准备在家做腹腔镜手术。
特别要提的是,感谢我的老同学 计划去做手术前一天,跟高中好朋友们聚会,学医的朋友建议我慎重考虑,说这个病很常见,还详细告诉我这个病的原理,详细告诉我什么是腹腔镜手术 (三个洞,一个是刀,一个是摄像机,一个类似镊子的作用),提醒我说手术前一定要和我的主刀医生沟通,手术有什么风险,复发率有多高,如果我的目的是不痛经,没有哪个医生可以保证做了手术就不痛经的,而且毕竟是一个手术,或多或少会对卵巢有伤害,要问清楚对未来怀孕有无影响,他当时告诉我,其实这个病可以口服避孕药治疗,在中国对口服避孕药的认识存在偏见,口服避孕药的副作用很小,对很多妇科疾病都有积极作用,在国外是最常见的避孕手段。总之跟他聊完我就理性了很多,我也是第一次考虑手术复发率这个问题,包括第一次知道避孕药的治疗效果。(现在其实有点后悔当时没接着了解避孕药的事,说不定那时候开始吃后来就不用手术了 )
晚上回家睡不着,查了查腹腔镜的手术过程,看到要灌肠,要插导尿管,要全麻,全麻还要插呼吸机,做完手术肚子上还有引流管,帖子里的大姐写如何拔管,看完吓得一晚上没睡着 。第二天照着同学的建议跟医生多聊了很多,然后就放弃手术了,首先不到5厘米的囊肿手术不好做,其次医生说复发率有50%,我现在太年轻,如果手术复发再做,剥离不好卵巢受伤,以后怀孕有困难。
中医
假期结束,回到南京,开始尝试中医,挂了江苏省中医的专家号,据说是国医大师夏桂成的弟子。这个医生真的是!我遇到的!最贴心!对病人最耐心的医生了!在这边看不孕不育的人很多,医生口碑很好,很多人都是外地慕名而来的,第一次去聊了有十几分钟,问的很详细,包括平时生活作息啊,心态压力啊,说囊肿有点大了,消下去不太容易,好的,我的诉求也就是不痛经,囊肿不变大就不错了。面诊很愉快,开药很费钱 吃了半年的中药,差不多一个月1000的样子,痛经没有缓解,副作用就是,满脸爆痘,皮肤变得很差,然后 超干,每天拉粑粑屁屁都会流血那种,吃了五个月的时候我觉得我可能都有痔疮了 有时候放个屁,屁屁都痛。半年以后停药了。换去省中医的针灸,做了两个月的艾灸,痛经依然没有好。。。

在这里要说,我说的中药没用,是说对治疗我的痛经没有用,毕竟囊肿还在,月经还要来,这期间的复查,囊肿没有长大,我也不知道是因为吃了中药囊肿没长大,还是它本来就没长。。。停药后对这个事有点麻木了,开始觉得没什么大问题,痛经就吃止疼药呗,也没再去看医生。
复查
19年1月复查囊肿没变化,4月底复查就长大到5.3厘米了(之前4.5),还发现左右各有一个3厘米的小囊肿。本来都快要忘记自己有巧囊的我又被喊回来。。。查了血125已经180了,再一次开启求医模式。
有时候医生说的话会非常吓人,还请大家看病前调整好心态,要有一颗大心脏!复查时的检查我都是在中大做的,拿着B超结果和抽血结果挂的专家号,专家一看:哎呦呦,小姑娘才24啊,这么年轻就。。。我的妈我滴亲医生啊,你都不知道你这一句话让我几天睡不着,丧成 好嘛,完了就一直看论文,看案例,知识给人力量哇 。后来决定做手术也是,Ca125的值快到200,中大医院的大夫说囊肿在肚子里留得越久,变成卵巢癌的概率就越大,心情又复杂了一波。后来看资料卵巢癌这个值基本都4位数了,不要一下子被医生吓到,她们可能有必要跟你讲清楚最坏的情况,但实际上你离这个最坏的情况还差十万八千里呢。
南京各大医院看病指南
掐指一算,南京我都去了省中医生殖科,市妇幼妇科,中大妇科,鼓楼妇科,鼓楼生殖,省人民妇科,省人民超声诊断科,最后是东部战区总医院超声科。看的科室包括妇科,生殖医学科和超声诊断科。
你可能会问,看这么多医院干啥,三甲还治不了你的一个巧囊?当然可以治,我看的以上医院,都是在南京口碑和实力很强的医院,随便哪一家,每天都会做无数例巧囊的治疗手术,但吸取教训,第一次去中大就吃了没文化的亏,这次在看医生前我做了很多功课巧克力囊肿,科普知识来自 @蜜桃喵呜 ,根据自己的情况,决定像她一样采用穿刺+口服避孕药。然而,看了一家又一家,南京还是比不了北上广,医生知识和技术更新这么慢的嘛?这么多三甲,全都不做穿刺,还有医生普遍给出请马上结婚生子的建议,我???对于口服避孕药,如果我不问也绝对不提,手术对卵巢的伤害以及高复发率也无法改变腹腔镜是金标准的事实。所以才来来回回看了这么多医院。
其实5.3㎝的囊肿也不算太大,不做手术,尝试吃口服避孕药也是可以的,我当时这么决定是希望尽快不痛经,也不想再为这件事分心了。我排斥腹腔镜的主要原因就是不想浑身插管子,特别一想到插导尿管,吓得汗毛竖立,怕疼,不想留疤,担心剥离过程中卵巢组织受损。甚至在丁香园搜到了一个腹腔镜手术全视频,我没敢看,让男朋友边看边给我解说的 虽然腹腔镜叫做微创手术,但是肚子里的创口并不小哇,囊肿长在卵巢上,手术就是要把它剥下来,流很多血,腹腔里的血还要冲洗掉,总之我觉得相比于穿刺,这个一点也不“微创”。
所以我去医院的目的就很明确,带着检查报告,将自己两年来的情况整理好,避免重复检查,第一询问医生的治疗建议,第二咨询能否口服避孕药控制,第三咨询能否进行穿刺手术。

下面简单总结一下南京这些医院对于巧囊的治疗。
结果我按照所看科室总结,以上各大医院的妇科全都不做穿刺,医生建议腹腔镜,不做手术的话,就是尽快怀孕,至于口服避孕药,不建议,因为效果未知,你想吃就吃。不做穿刺的主要原因是穿刺无法彻底清除病灶,穿刺不干净容易复发(有的医生说穿刺过程中囊液会流到肚子里,使得其他地方种植子宫内膜细胞。。。囊肿又不是气球,一穿就爆炸)。
生殖科的医生会显得比妇科贴心一点,妇科医生不会主动跟你讲腹腔镜是否会对卵巢有损害,如果有有多大,他们比较关心的是如何清除病灶,生殖科的医生更加关心未来能否怀孕,所以建议先检查卵巢功能再决定,对口服避孕药也是不推荐。在鼓楼生殖科看病也很神奇,大家都会默认你是来看不孕不育的,上来就问,要孩子几个月了,同居几个月了,搞得人一脸尴尬 ,我说我不怀孕,护士姐姐一脸惊讶的问,那你来这干嘛。。。
最后,就是超声科,其实也就去了省人民的和东部战区总医院的,超声科做甲状腺穿刺比较多,超声科看病很神奇,不用憋尿,大概医生都是专家,不憋尿也能看清,进去就是一个B超床,直接躺上去医生看B超,看完就告诉你能不能手术。我看病都是用南京12320app预约的(省中医除外,有自己的app),在专家介绍里我看到省人民有大夫的研究方向包括穿刺治疗盆腔囊肿,但实际看过之后,感觉医生做这个手术很少,没有很多经验,而东部战区总医院是在好大夫app上发现的,一开始看到孟大夫一片好评怀疑会不会是刷出来的,而且在好大夫南京这边只看到他一个人,有点将信将疑,实际去看过之后马上就决定要在这里做手术了,医生团队很多人,做这个手术也比较多,我提出了对于穿刺不干净或者病灶清除不彻底的疑问,他们都一一解答,也就是说,妇科所讲的,病灶无法彻底清楚和囊液抽不干净都是技术问题,如果能抽干净,并且硬化的也足够充分,这个手术就完全没问题,询问了复发率的问题,医生说手术过的囊肿可以保证不再复发,但其他地方只要来月经,就有复发的可能,这个跟手术没有关系。医生态度很好,解释也很满意,并且对手术中的难题有方法解决,最重要的是觉得这里经验丰富,于是决定在这里手术。
目前,就我知道的南京做穿刺手术的三甲公立医院就是东部战区总医院的孟大夫,听朋友说明基医院也可以做,有朋友在那边治疗痊愈的,我没有去过。如果想要做腹腔镜,妇幼、鼓楼、省人民、中大都很成熟,12320app也对各个专家有介绍,或者可以直接去问妇科咨询台or挂普通号咨询医生,关于腹腔镜的专家都有谁,手术的话是挂了专家号他来做的。术后如果怀孕问题,口碑比较好的有省人医河西生殖科的一个医生,具体名字我忘了,去医院问应该都知道,还有我看的中医医生,反正之前去备孕调理的人贼多。
手术
第一次去东部战区总医院是从好大夫上挂号的,七点多到,在医生诊室门口排队的人已经很多了,基本都是复查的,第一次来不知道啥流程,也没让再去收费处重新挂号,等到我以后就干脆利落问看哪里,躺上来,我说我没憋尿 医生说不用憋,一个年轻的小姐姐帮我看的,看了就跟孟主任说,这个可以做,您过来看一下,孟主任看完我们就聊了一下,回答了我的疑问,跟我介绍了这个手术伤害非常小,做过的硬化充分也不用担心复发,不过现在只能穿掉最大的,两个小的太小了怕穿不准,还有手术用的硬化剂是无水酒精,这边只做从腹部的穿刺,局麻。然后就是手术预约,孟主任的病人太多,一下给我预约到一个半月以后了,助手医生跟我讲了一些注意事项,如果有吃中成药全部都停掉(可能担心囊液变稠),手术避开月经期,不要感冒。对了,不管手术前还是手术后这边都没让吃口服避孕药,询问医生也会说顺其自然,不要吃,手术完我是自己决定吃的。(我猜大概孟主任不是妇科医生,所以不给这种建议??)
因为中间一次月经有推迟,担心原本预约的时间会来姨妈,我提前跟医生打电话,问问时间能否调整,好巧不巧,医生说后天有几个病人有事来不了,如果我可以后天就过来做。当时那个心情,因为马上要做手术有点害怕,又有点激动,心想终于要和折磨我多年的痛经说拜拜了。
手术当天早晨7点40就来医院报道,助手们会指导你办住院手术,在住院部换病号服后,护士会来病房量血压,抽血(好像抽了5管),手背上有滞留针的,不用被扎好几次,大概九点多,就过去门诊等待(手术是在门诊做的),漫长的等待,那天早晨我是最后一个,前面大概有五六个人,做肾囊肿穿刺的,等到11点才到我。
进去之后我还和年轻医生聊天,说说笑笑,孟主任过来以后,瞬间严肃,说这可不是开玩笑的事,不要嘻嘻哈哈的 总之全程孟主任都很严肃,平时门诊还是很温柔的。先用b超找准位置,然后换了一个探头,中间有个洞,穿刺针就从这个洞进去,探头可以起到固定的作用,先打局部麻药,局麻那个针头会在皮肤里横着弯弯曲曲走一下,不过不疼,感觉像是麻药在肚子上饶了个圈,孟主任跟助手说,拿个粗针,心里一紧张,但一点不敢动,安慰自己打麻药了打麻药了不疼不疼,医生下针真的稳准狠,还是有感觉的,也不疼,不过这个感觉很奇特,我没忍住啊了一声,医生马上严厉的说,不要大喊大叫,不要长吁短叹,不要太紧张,也不要说话,B超的屏幕我是可以看到的,医生也说别看,免得紧张害怕的。开始抽了,囊液很稠很稠,只抽出来一点点,他嘱咐助手准备稀释液,向囊肿内注射,这个时候能感觉到囊肿涨涨的,有点类似于痛经初期还不太疼的感觉,稀释后再抽取,我看了一眼是深红色的血,怕自己紧张就没再看,可能囊液太稠了,就一直这样稀释抽出来,稀释抽出来,半个多小时,感觉抽了有十多管被稀释的血出来,中途助手会拿出去一管,让家属送去做病理检查,到最后就是用无水酒精硬化了,那个时候大概11点半了,一早上没吃没喝,我开始胃疼╯▂╰,医生说这个可能有点酸胀,忍一下,是最重要的环节,然后我的胃越来越疼,特别疼那种,就胃疼已经盖过了肚子的感觉,医生说有任何不舒服就说,我说胃疼的要死 医生说一早上没吃了,大家都饿得很,所以基本上硬化这一会我只觉得胃疼,医生一直问头晕不晕(100%的酒精,可能有喝醉的反应),硬化了两次吧,就是拔针了,拔完针助手会压着我的肚子压一会,止血,这个压肚子还是有点儿疼的,大概五分钟就好了。
然后助手过来给我打了一个屁股针,解酒用的,妈耶,手术全程都没这个屁股针疼 ,打完以后家属用轮椅把我推回病房。这里有个小插曲,因为没吃饭低血糖,差点晕掉,手术后半程我就开始胃疼了,一坐到轮椅上胃疼恶心,然后头晕,就一下子就上来的那种晕,瞬间我浑身出汗,然后嘴唇很白,我姐还说我抽搐了一下,我自己都不知道,助手姐姐问我怎么样,那会真的晕哇,而且盗汗浑身无力,感觉都没力气固定好自己的头,也没力气睁开眼睛,我就一直跟自己说别晕别晕,说话说话,费了好大劲力气挤出一个字,晕,她马上塞了一颗硬糖给我,说快把糖水吞下去,然后另一个助手小哥哥就推着我一路狂奔去住院部,路上吞了糖水意识就逐渐恢复。。。然后就是打点滴,基本上都是葡萄糖和生理盐水这种,不知道是不是因为紧张且饿过了,反正这次低血糖以后就经常胃疼,打点滴的时候也是,胃疼,就是感觉有气体顶着我的肋骨。下午四点多点滴打完,期间护士过来打过三次屁股针,是止血针,这个针比较小,不怎么疼(最疼的就是解酒针了),我问护士小姐姐我为啥一直胃疼,她问我平时喝酒不,我说不喝,她说可能是醉酒反应,好吧 。精神恢复,感觉很好,直接出院了。医生说回去吃三天抗生素,多喝水,多吃水果蔬菜。
术后
手术后第三天有点低烧,回医院复查了一次,医生说正常,接着吃了两天抗生素就好了,刚做完手术的时候肚子不能使劲,使劲会有一点儿疼,但是第三天就已经完全好了,第五天我就去跑步了 胃里一直胀气,运动运动会好很多。
手术后医生是说不要吃任何药的,我自己吃了口服避孕药,毕竟还有两个小家伙在。另外,我一直比较关心的,手术后痛经会不会消失,很遗憾,没有 ,所以我现在也不知道痛经的原因到底是什么了,术后第一次来月经我就开始吃优思明,吃优思明这个月的姨妈不会消失,结束后还断断续续出了几天一丢丢的血。我是连续吃的,中间没有停,所以第二个月姨妈就没有像以前一样,现在是很少很少的出血,也不会痛经,这个简直太爽了,不来姨妈不痛经,感觉整个人都要起飞了。
对,因为总是胃疼我又做了一次无痛胃镜,没大问题,浅表性胃炎,无痛胃镜的全麻,妈耶,真的好爽 感觉很好,睡了一个有史以来最香的觉,做了一个特别美的梦。好在没什么大问题。
最后呢,如果说可以返回20岁,关于健康有没有什么建议给自己,那就是一定要保持愉快的心情,心理健康这个东西很神奇,我觉得如果你爱操心,总是焦虑,压力大,心情抑郁,爱生气,就很容易生病,女孩子的子宫啊乳腺啊还有胃肠道很脆弱,你不开心身体就会反应,我甚至觉得这个比熬夜这些不健康的生活习惯更敏感。乐乐呵呵不操心不焦虑的人肯定能长命百岁。希望大家都健康~
补充一下手术费用,学生医保自费1800,总共3200。
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