灿灿和她妈妈了解了卵巢巧囊可能引起破裂，商量着手术的时间。
中山大学附属第六医院妇科陈淑琴
灿灿突然问:“我在百度上看到，有的卵巢囊肿会扭转，也会出现腹痛，甚至扭转得卵巢坏死了，还会切除卵巢呢。您说，我的卵巢巧囊也会扭转吗?”
我说:“你说的没错!有些卵巢囊肿是容易扭转的，但是卵巢巧囊常常在形成的过程中就会逐渐和周围盆壁和组织的粘连，所以，卵巢巧囊多数是比较固定的。”
灿灿惊叫道:“比较固定是不是不能动的意思?”
我笑了笑，回答道:“是的，就是卵巢巧囊不容易活动，所以一般不会引起扭转。”
灿灿妈妈说:“看来灿灿也开始学会关心自己的疾病了。”
灿灿笑了笑，说:“那是的，不能总是让妈妈操心。您可不可以给我讲讲为什么卵巢巧囊不爱扭转吧?”
我点点头，说:“当然可以，但得先了解为什么有些卵巢囊肿容易扭转，就很容易理解卵巢巧囊不爱扭转的原因了。”
什么样的卵巢囊肿容易扭转?
卵巢囊肿蒂扭转是卵巢囊肿的一个常见的并发症，也是妇科常见的急腹症之一。
文献报道，有10%的卵巢囊肿可能发生蒂扭转，既然是扭转，那应该会有一些特别的条件和特点喔。
让我们先来观察一下这个蒂部扭转的西瓜。
首先，这个西瓜的蒂部比较细、比较长；其次，这个西瓜周围很光溜，没有什么东西牵扯和阻碍；最后，西瓜一定是比较重的，所以，挂在藤架上的西瓜才会晃晃悠悠，还会偏向一边，这时，它的瓜蒂才会有机会扭转几圈，甚至蒂部扭断后掉落在地里。
其实，挂在附件上的卵巢囊肿和瓜藤上的西瓜也有几分类似。首先，附件的结构特点就是细长型，这就好比挂在子宫上的蒂部，而充满囊液的卵巢囊肿就好比一个西瓜，但囊肿的大小和体积达到一定重量时，它就会把附件扯得偏向一边。当周围没有粘连的时候，囊肿就可能晃来晃去，转来转去。
所以，卵巢囊肿拉得蒂比较长的时候，它的大小又有空间活动，重心又偏于一侧的囊肿，常发生于体位突然较大幅度地改变，或者孕期以及产后子宫大小及位置改变的时候。
卵巢囊肿扭转时，卵巢的动脉血流会因为扭转受到阻碍，囊肿就可能会缺血坏死。同时，还会继发静脉回流不通畅，囊肿内的血管破裂导致瘤内出血，使囊肿的瘤体体积迅速增大。
卵巢囊肿发生蒂扭转时，就会出现下腹疼痛、恶心、呕吐，甚至休克，所以，一旦确诊，需要尽快手术。
当然，发生卵巢囊肿扭转时，也不一定都需要切除卵巢或附件。
卵巢巧囊为什么不容易发生扭转？
卵巢巧囊是盆腔的一个“异物”，当机体的免疫炎症系统希望围剿这个“异物”时，就会产生炎症反应，月复一月，年复一年，卵巢巧囊在月经期照样出血，在非月经期吸收血液，如此反复，导致卵巢巧囊周围的粘连，这就是卵巢巧囊区别于其他卵巢囊肿的特点(详见?一文)。
而且卵巢巧囊的粘连是广泛的、致密的，置身于盆腔中的卵巢巧囊就像一只蜘蛛，被它周围的蜘蛛网牢牢地粘住了。
所以，卵巢巧囊没有细长的蒂部，没有光滑的外表巧克力囊肿，没有自由的身躯，所以，它就稳稳地坐落在盆腔，粘连在盆壁、子宫后壁和直肠之间，动弹不得。
这就是卵巢巧囊不容易发生扭转的原因。
灿灿听了后，也为自己多了一些医学知识感到开心。她和妈妈商量，还是在暑假的时候来手术。我嘱咐她在学校期间减少剧烈活动，有腹痛就随时就诊。
卵巢巧囊多粘连，每次月经出血伤，
粘连广泛又致密，坐落盆腔稳稳长，
如同蜘蛛被网缠巧克力囊肿，动弹不得空惆怅，
巧囊不同别囊肿，扭转少而破裂常。
