多囊卵巢综合征严重危害家庭的幸福，还会给患者自身健康带来很大威胁，因此需要谨慎对待。那么，多囊卵巢综合征患者能否要孩子？
随着现代生活和工作环境的变化，女性患上不孕症的原因多种多样，可能是疾病引起，也可能由生活环境造成。多囊卵巢综合征发病率较高，容易导致女性不孕，影响怀孕机会。多囊卵巢是由于生殖器官功能障碍，破坏彼此之间的依赖和调节，导致卵巢长期不排卵。最常见的症状包括月经失调、闭经、多毛症、肥胖、不排卵等，其中22至31岁的女性患病率较高。多囊卵巢引起排卵异常或不规律，甚至不排卵，进而导致不孕。
多囊卵巢综合征最突出的特点是不排卵。由于没有排卵，卵巢只能分泌雌激素和雄激素，而不分泌黄体酮。子宫内膜在雌激素作用下增生，但缺乏黄体酮的转化作用，导致子宫内膜长期受雌激素刺激，可能引发子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。由于多囊卵巢患者不能排卵，因而无法自然受孕。
多囊卵巢综合征的病因
了解疾病的病因对于治疗非常有必要。尤其是多囊卵巢综合征，一旦出现，日常生活将受到明显干扰。了解病因，才能更好地进行治疗。那么，多囊卵巢综合征的病因有哪些？
1. PCOS非遗传理论：研究认为，妊娠期激素影响成年期个体的内分泌状况。怀孕期间暴露于高浓度雄激素（如产妇有PCOS病史，或母亲患有先天性肾上腺增生且高雄激素控制不佳等），青春期后易发生排卵障碍。
2. PCOS遗传学理论：该理论基于PCOS的家族聚集现象。家族性排卵功能障碍和卵巢多囊性改变提示该病有遗传基础。在排卵稀少、高雄激素血症和卵巢多囊性改变的女性中，男性亲属患高胰岛素血症和早发脱发的比例较高。
多囊卵巢综合征的分类
多囊卵巢综合征有多种分类，确诊后需明确自身属于哪一类型，以便进行个体化治疗。那么，多囊卵巢综合征的分类有哪些？
根据PCOS国际诊断标准，可进行如下分类：
1型：经典PCOS，超声显示卵巢多囊变，并伴有高雄激素的临床表现或雄激素过多症；
2型：超声显示卵巢多囊性改变，伴有排卵减少或排卵障碍；
3型：符合NIH标准的PCOS，表现为高雄激素血症或高雄激素的临床表现，以及排卵稀少或无排卵；
4型：同时具备超声多囊变、高雄激素血症或高雄激素的临床表现，以及排卵稀少或无排卵。此型亦称为经典PCOS。
多囊卵巢综合征的临床表现
多囊卵巢综合征一旦出现，会对女性健康带来很大威胁，并影响家庭幸福。不过在发病前有一些症状表现。那么多囊卵巢综合征的临床表现有哪些？
1. 月经失调：PCOS导致无排卵或排卵稀少，约70%的患者伴有月经失调。主要临床表现为闭经、月经稀发和功能失调性子宫出血，占月经异常的70%至80%，占继发性闭经的30%，超过85%的无排卵性功能失调性子宫出血与PCOS相关。由于排卵障碍，周期性孕激素分泌不足，子宫内膜长期受高雌激素刺激，易发生子宫内膜单纯性增生、异常增生，甚至子宫内膜癌。
2. 雄激素相关的临床表现：
（1）多毛：毛发的数量和分布因性别和种族而异。多毛是雄激素增加的重要表现之一。评估方法多样，中国PCOS患者多毛症状相对不显著。社区人群研究提示，MFG评分>5可用于诊断多毛，多余毛发主要分布在上唇、下腹部和大腿内侧。
（2）高雄激素性痤疮：多囊卵巢综合征患者常出现成年女性痤疮，皮肤粗糙、毛孔粗大。与青春期痤疮不同，此类痤疮症状较重、持续时间长、顽固难治，对常规治疗反应差。
（3）脱发：女性在20岁左右开始脱发，主要发生在头顶部，可向前延伸至前额，向后延伸至后头部，但仅头顶部头发弥漫性稀疏脱落，不侵犯发际线，也不会完全脱光。
（4）皮脂溢出：高雄激素血症导致皮脂产生增加，患者头部油脂过多、毛孔扩大，鼻唇沟两侧皮肤略带红色、油腻，头皮鳞屑增多，头皮瘙痒明显，胸背部油脂分泌也增加。
多囊卵巢综合征的鉴别诊断
出现多囊卵巢综合征的症状后，应及时前往医院检查。以下鉴别诊断对于明确疾病具有重要意义。那么多囊卵巢综合征的鉴别诊断包括哪些？
1、库欣综合征：由肾上腺皮质功能亢进引起，典型表现包括满月脸、向心性肥胖、紫纹、多毛、痤疮、高血压和骨质疏松，可伴糖耐量异常、皮肤色素沉着，更常与男性化特征相关。实验室检查示血浆皮质醇正常昼夜节律消失，尿游离皮质醇升高。
2、先天性肾上腺增生症：最常见为先天性21-羟化酶和11β-羟化酶缺陷。此类患者无法合成糖皮质激素，垂体ACTH失去抑制，肾上腺皮质增生，导致酶前体代谢产物——17α-羟孕酮、17α-孕烯醇酮及其代谢产物累积，雄激素分泌增加。少数患者肾上腺皮质增生起病较晚，临床表现延迟至青春期后，可表现为渐进性毛发增多、月经稀发，无明显生殖器畸形。
