本文科普医生：孙丽
生活节奏在加快，结婚生子的脚步却在减慢，27、8结婚,30好几才准备要娃的大有人在。于是问题就出现了，黄金生育年龄已经错过，很多人担心自己的生育力是否还好？是否要去医院评估一下？
看看卵子储备情况
女宝宝出生时，就带着200万个卵囊泡来到人间窦卵泡计数，但从出生的那一刻这些卵泡就要面对严酷的优胜劣汰，走上逐渐较少的不归路。到了13、14岁的时候，只剩下30万……最后能够发育成熟并排卵的，只有400~500个。
所以卵子绝对是不可再生资源，大龄女性在备孕前就要看看卵子的储备量是不是还充足，如果充足，那就说明你的生育能力还是很强的。
测卵巢储备，看生育能力
目前检测卵巢储备的方法主要有3种：
❶ B超监测窦卵泡数(AFC)
一般医院最常用的就是经阴道超声进行窦卵泡计数（AFC）。窦卵泡是指那些在阴道超声下可以看到的直径在2~10mm之间的卵泡。当AFC＜6~8枚，提示卵巢储备减退（DOR）。多囊卵巢的女性，窦卵泡数会增加，而服用激素药物如避孕药的女性则可能减少。一般是在早卵泡期（月经第2~5天）进行检查。
❷ 基础激素水平
血清促卵泡激素（FSH）和雌二醇水平，常被用作卵巢储备的测量。需要在月经期的2~5天抽血。最好连续两次检测，FSH大于12IU/L, E2大于50ng/ml，则提示卵巢储备功能下降。
❸ 血AMH水平
女性的卵泡会产生一种激素叫抗苗勒氏管激素（AMH），当卵泡存货减少，质量下降时，产生的AMH自然就会减少。所以查一下血液中AMH的含量就知道你的卵巢储备量啦。而且这项检查不受月经干扰，任何一天抽血检查都可以。但目前不是所有医院都有该项检查，可能需要到有生殖中心的医院才能进行检查。
AMH参考值说明
（可点击放大查看）
① 一般来说年纪越大AMH值越低；
② AMH低于正常参考值，提示由卵巢储备功能下降；
③ AMH高于正常值的2-3倍，提示可能由多囊卵巢综合症所导致；
这些人需要测测生育能力
主要是这两类人需要检查一下生育能力，一是不孕症夫妻，二是生育力可能受损的人窦卵泡计数，具体包括：
● 一年内正常夫妻生活未孕的夫妻；
● 高龄夫妻，尤其是女方年龄≥35岁；
● 抽烟的女性；
● 曾经做过卵巢手术的女性；
● 曾经接受过放化疗的女性；
● 生活、工作需要接触过放射性物质或化学药物的女性；
● 母亲绝经早（40~45岁绝经）或患有卵巢早衰（40岁以前绝经）的女性。
● 本身存在一些生殖系统疾病，例如子宫内膜异位症，卵巢囊肿等。
● 有预示着卵巢储备下降的临床症状，例如月经稀发等。
如果女性确实出现卵巢储备功能下降，那么很遗憾目前没有任何药物能逆转卵巢功能。所以，对于有生育要求的卵巢储备功能不良的女性需尽早积极就诊，寻找最佳的助孕方式。
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