在我们医院，不少患者被医生建议做宫腔镜检查的时候，都会一脸不解地问一句:“医生，我为什么要做宫腔镜?”我们都知道子宫是孕育胎儿的场所，是胎儿在妈妈体内的房子。所以子宫的任何异常都会影响是否能够顺利怀孕以及生下健康的宝宝!
宫腔长相?——小宫腔，大世界
宫腔为上宽下窄的倒三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管，容量约5毫升。
宫腔内虽然空间狭小，却可能存在各种病变，如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫腔异物(节育环、妊娠组织物等)、子宫畸形(纵膈子宫、单角子宫、弓形子宫等)、宫腔粘连、胚物残留等。其中大部分是良性病变宫腔镜检查，小部分是恶性病变。
宫腔内环境的一些病变，比如子宫内膜息肉、息肉样增生、宫腔粘连、黏膜下肌瘤、子宫纵膈等都会影响胚胎着床。这些疾病有些比较隐匿，通过一般的B超、子宫输卵管造影术检查，难以发觉。
而宫腔镜则为诊断金标准。道理很简单，到底有没有问题，我进去看一眼就知道了，眼见为实嘛。同时，对于小的子宫内膜息肉、轻度的宫腔粘连等早期情况，宫腔镜检查时可一并做相关处理;并可对病变部位直观精准取材送病理检查。因此，它也不仅仅是一项检查。
哪些情况下需要做宫腔镜检查？
1、反复异常子宫出血者;
2、内膜薄反复治疗对药物无反应，疑宫腔粘连者;
3、B超检查提示异常宫腔回声及占位、可疑子宫内膜息肉、宫腔内子宫肌瘤者;
4、反复胚胎移植失败、复发性流产病史者;
5、不明原因不孕、反复人工授精未孕，转IVF治疗前;
6、双侧输卵管均已堵塞者胚胎移植前;
7、多发子宫肌瘤、严重子宫腺肌症致子宫形态异常;
8、输卵管造影提示子宫畸形可能者。
宫腔镜检查要月经彻底干净后?
月经彻底干净后宫腔镜检查时镜下视野清楚，有助于内膜疾病的准确评估，且不容易引起感染。临床上除非对于异常子宫出血且长时间出血不止者宫腔镜检查，必要时可在出血少时进行检查。
宫腔镜检查当月不能同房?
一般我们会嘱咐患者在宫腔镜检查当月月经干净后及检查后2周不建议同房。其目的主要是避免围检查期同房后盆腔充血，可能会导致发生感染甚至感染加重，从而对以后的治疗带来不必要的麻烦。
宫腔镜检查过程很难受吗?
宫腔检查镜镜峭直径很小，且过程一般仅持续2-5min，所以大部分病人基本都是可以耐受的。但是毕竟每个人的疼痛阈值有差，有些人觉得还是恐惧的情况下，这时候可在检查时选择全麻。
宫腔镜检查知道输卵管是否通畅?
目前我们所进行的宫腔镜检查仅仅是对于宫腔形态及内膜是否存在病变的一种评估手段，而子宫与输卵管是毗邻关系，所以暂时不会看到输卵管的情况。
在宫腔镜检查后，如果您的检查一切正常，一般情况下是不需要再次复查宫腔镜的。但是如果您同时进行了宫腔粘连分离、诊刮术等相关手术，是需要来医院复诊的，根据医生安排决定复查时间。
